有關癌症病人感染問題的照護與護理指導，下列何者正確？

本題考點為癌症病人嗜中性球低下(neutropenia)的感染防護。依定義,絕對嗜中性白血球數(ANC)低於 500/mm³ 感染風險極高,須採保護性隔離,選 C。A 錯誤:嗜中性球低下時因缺乏發炎細胞,常無典型紅腫熱痛症狀,發燒可能是唯一感染徵象,不會「都出現典型症狀」;B 錯誤:養樂多、優格等含活菌發酵食品對免疫低下者反而有感染風險,應避免;D 錯誤:接種活性減毒疫苗者可能排出病毒,免疫低下病人應避免接觸,並非 3 週後即安全。

延伸觀念:嗜中性球是急性發炎與抗菌的第一線,ANC=白血球總數×(節狀+分葉核嗜中性球%)。ANC<500 屬嚴重低下,<100 為極重度。因缺乏發炎細胞,感染時紅腫化膿等徵象被削弱,「發燒即警訊」——嗜中性球低下併發燒(febrile neutropenia)屬腫瘤急症,須立即血液培養與經驗性抗生素。保護性隔離重點:單人房、正壓、手部衛生、避免生食與活菌製品、避免鮮花盆栽(黴菌)、避免接觸活疫苗接種者。低菌飲食是護理指導核心。