有關心因性休克之敘述，下列何者錯誤？

本題考點是心因性休克的定義、病因與臨床表現,採否定題。依定義,心因性休克是心臟幫浦功能衰竭致心輸出量不足以供應組織灌流,最常見病因為大範圍急性心肌梗塞;其主要表現是低血壓、組織灌流不足(意識改變、少尿、四肢濕冷),而非『呼吸停止』,故選項 C『最常見之症狀為呼吸停止』為錯誤敘述,選 C。A 正確,本質是心臟幫浦功能障礙造成循環衰竭。B 正確,最常見致病原因為心肌梗塞。D 正確,心輸出量不足以符合身體組織所需正是其核心定義。

延伸觀念:心因性休克病生理:心肌大面積受損→心輸出量↓、每搏輸出量↓→血壓↓、組織灌流不足→代償性心搏過速、周邊血管收縮(四肢濕冷、少尿、意識模糊),同時左心衰竭致肺水腫、呼吸困難。主要死因是循環衰竭而非原發性呼吸停止,呼吸表現多為喘、肺水腫而非首發症狀。處置方向:改善心肌灌流(再灌流治療)、正性肌力藥、必要時主動脈氣球幫浦(IABP)。與低血容休克差別在『幫浦壞』而非『血量少』。