內外科護理學111 年第 1 次 · No.47

有關燒傷深度的敘述,下列何者錯誤?

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本題考點為燒傷深度分級的錯誤敘述。選項C稱三度燒傷會有劇烈疼痛,實際上三度(全皮層)燒傷已破壞真皮內的神經末梢,患處反而痛覺喪失或麻木,僅周邊較淺處疼痛,故此敘述錯誤選 C。A一度僅表皮受損、紅腫疼痛、B二度傷及真皮、因神經末梢暴露而劇痛且起水泡、D四度深及肌肉骨骼、神經破壞故無痛感,皆為正確。判斷依據為疼痛程度與神經末梢完整性成正比:淺度與二度最痛,全層破壞則痛覺喪失。

延伸觀念:疼痛感與深度呈非線性:一度紅斑痛、淺二度水泡最劇痛(神經暴露)、深二度感覺減退、三度全層焦痂痛覺喪失。三度創面外觀呈蒼白、焦黑或蠟白皮革樣、不變白(按壓無血液回填)。燒傷面積用九則法(rule of nines)估算,深度與面積共同決定體液復甦與預後。記憶:「越深越不痛」,三度痛覺喪失是常考陷阱。

本題考點燒傷深度分級 · 內外科護理學 2 題三度燒傷 · 內外科護理學 2 題神經末梢破壞 · 內外科護理學 2 題痛覺喪失

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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