張先生長期仰臥在床上，若未採取預防措施，其髖關節最容易發生何種變化？

本題考點為長期臥床導致的關節攣縮方向。考點在於仰臥時下肢重量與髖關節結構使股骨自然向外倒，若無支托，髖關節最易發生外旋（external rotation），故選 A。此變化常合併足下垂，護理上以砂袋或大轉子捲軸（trochanter roll）預防。B 外展是遠離身體中線，非重力自然趨勢。C 內旋方向與仰臥時股骨外倒相反。D 內翻屬足踝動作，非髖關節主要攣縮型態。判別關鍵是重力對髖關節的自然作用方向，其餘選項皆非典型臥床攣縮。

延伸觀念:仰臥時髖關節缺乏外側支托，股骨頭在髖臼內因下肢重量與髂腰肌、臀肌張力失衡而外轉，長期未矯正即形成攣縮，影響日後行走。大轉子捲軸置於大腿外側，可從力學上阻擋股骨外倒，是最直接的預防設計。對比記憶：髖關節怕「外旋」、足踝怕「下垂內翻」、膝關節怕「屈曲攣縮」，臥床擺位即針對這些重力弱點逐一支托。