有過敏性鼻炎病史的病人，因為反覆鼻炎造成鼻黏膜「灰白色葡萄狀」增生，此病灶是什麼？

本題考點在於過敏性鼻炎相關的良性增生病灶辨識。反覆過敏性發炎使鼻黏膜水腫，長期下形成半透明、灰白色如葡萄串狀的水腫性增生，即為鼻息肉（nasal polyp），選 B。其典型外觀「灰白色葡萄狀」是經典描述。考點在於排除其他病灶：A 鼻咽癌好發於鼻咽部，常見頸部淋巴結腫大、鼻涕帶血、耳悶，與 EB 病毒相關，外觀非葡萄狀水腫；C 黴菌感染多見於免疫低下者，表現為壞死性或黴菌球，非灰白葡萄狀；D 鼻中膈彎曲是結構性軟骨骨骼偏移，並非黏膜增生病灶。故以外觀與過敏史對應，答案為鼻息肉。

延伸觀念:鼻息肉常合併過敏性鼻炎、氣喘與阿斯匹靈不耐（Samter 三聯症）。病生理為慢性發炎導致黏膜嗜酸性球浸潤與間質水腫。記憶點：「葡萄狀、半透明、灰白色」＝鼻息肉的招牌影像。與鼻咽癌的鑑別在於息肉為良性、雙側常見；癌則多單側、易出血且合併淋巴轉移。可連結第一型過敏反應與嗜酸性球複習。