吳爺爺，肺癌合併腦、骨頭多處轉移，骨轉移疼痛目前有 Morphine 10 mg S.C. q4h+p.r.n.使用，臨終階段出現譫妄、躁動不安之情形，案妻詢問醫療人員：「看他這樣很捨不得，可以用點藥讓他休息一下嗎？」醫療人員如何回應較為適宜？

本題考點在於臨終病人出現譫妄躁動、家屬要求用藥時的倫理與溝通原則。依安寧療護與雙重效應原則，處理難以緩解的臨終不適可使用鎮靜藥物，其正當做法是與家屬「共同討論照護目標、說明用藥可能效應後再共同決定」，兼顧病人舒適與知情，故正解 D。A 錯誤，適當劑量的嗎啡或鎮靜劑以緩解症狀為目的，符合倫理，不宜片面拒絕；B 錯誤，躁動不安是需評估與處理的痛苦症狀，非可置之不理的「正常反應」；C 錯誤，以緩解症狀為目的、非以致死為目的之姑息鎮靜，不等同協助自殺，此說法混淆倫理界線。唯 D 落實共享決策。

延伸觀念:雙重效應原則：行為目的在緩解痛苦（善），縱使可能加速死亡（非意圖之副作用）仍合乎倫理，前提是意圖正當、劑量與症狀相稱。與安樂死或協助自殺（意圖致死）本質不同。姑息鎮靜的核心是共享決策與充分溝通。記法「目的止苦非致死，家屬共決是關鍵」。