王老先生 78 歲，接受成人健檢抽血檢查發現腎絲球過濾率值（GFR）為 53 mL/min/1.73 m 2 前來健康諮詢。社區護理師的衛教與評估，下列何項最不適宜？

本題考點在於腎絲球過濾率（GFR）數值與腎功能百分比的換算判讀，屬反向題。成人正常GFR約90～120 mL/min/1.73m²（常以100為基準），王老先生GFR為53，換算約為正常值的一半（約50～60%），已達慢性腎臟病第3期，若衛教「腎功能約為正常成人的70%」則高估其殘餘功能、與數值不符，錯誤敘述為A，故選A。B老年人GFR隨年齡下降屬正常生理、C評估水腫與倦怠等腎功能不足表徵、D建議減少高蛋白飲食以減輕腎臟負擔，皆為適宜衛教，故排除。

延伸觀念:慢性腎臟病依GFR分期：第1期≥90、第2期60～89、第3期30～59、第4期15～29、第5期<15（透析)。GFR 53落在第3期，約為正常的五至六成而非七成。老化本會使GFR每年約下降1 mL/min，屬正常。飲食上限制蛋白質可減少含氮廢物與腎絲球高過濾負荷。記憶重點：把GFR當「腎功能百分比」快速換算（GFR÷100≈殘餘比例）即可揪出高估陷阱。可連結CKD分期與腎臟保護飲食一併複習。