楊先生的身體質量指數 BMI 為 16.0（kg/m 2 ），今日早上 10 點主訴頭暈、噁心想吐，測得血糖值為 360 mg/dL，醫師開立醫囑，胰島素 RI 6U SC St.，下列護理處置何者錯誤？

本題考點是胰島素皮下注射的技術要點,錯誤敘述為 D。依注射技術,腹部注射應「避開肚臍周圍約 2.5 公分(一指幅)範圍」,在其外圍區域輪替注射;D 卻描述以肚臍為中心、一個拳頭直徑的圓形「範圍內」為注射區,方向相反且會注射到應避開的臍周,故錯誤。A 正確:注射後不按摩以免吸收過快致低血糖;B 正確:此病人 BMI 16 偏瘦,應捏起皮膚以免打入肌肉;C 正確:1/2 吋短針採 90 度、針頭完全插入。

延伸觀念:技術延伸:胰島素為皮下注射,吸收速度腹部>上臂>大腿>臀部;不按摩是為避免加速吸收造成血糖驟降。消瘦者捏皮可增加皮下厚度、避免誤入肌肉層(肌肉層吸收過快)。注射部位須輪替以預防脂肪增生或萎縮(lipohypertrophy)。臍周需避開約 2.5 公分是因該處組織與吸收不均。可連結:針長、注射角度與皮下組織厚度的關係。