小桃，8 歲，因氣喘發作住院接受治療，主訴：「因為我愛吃冰，然後出去玩沒戴口罩，也沒穿外套，所以就發作了」，下列何者為小桃此階段「疾病概念」發展的特色？

本題考點為學齡期兒童對疾病成因的認知概念。依皮亞傑（Piaget）認知發展，學齡期屬具體運思期，對疾病的理解進展為「污染（contamination）」概念，即認為生病是外在的人、事、物或自身某種不當行為對身體造成傷害的結果，故選 C。題中小桃將發作歸因於吃冰、沒戴口罩、沒穿外套等自身外在行為，正符合此特徵。A 屬前運思期較早的「現象論」，把時空接近的兩件事錯連為因果。B 屬更成熟的「內化（internalization）」概念，理解病因來自體內但由外在引發。D 錯在此期兒童已能將疾病與自身行為連結，不會認為與自己完全無關。

延伸觀念:Bibace 與 Walsh 依皮亞傑架構將兒童疾病概念分階段：前運思期為現象論、傳染（接近即得病）；具體運思期為污染、內化；形式運思期則能理解生理心理機轉與交互作用。判題關鍵在題幹是否強調「外在因素＋自身行為」導致傷害。此題與第 049 題（具體運思期）可對照，理解同一認知期在不同題幹敘述下的表現差異。