王先生，67 歲，體重 90 公斤，BMI：30 kg/m 2 ，平時菸酒不離手且愛吃醃漬食品，下列護理措施何者不適宜？

本題考點為癌症危險因子的一級預防護理措施。個案肥胖（BMI 30）、吸菸、飲酒且嗜食醃漬食品，屬多重可改變危險因子並存，護理重點在於減少致癌暴露與體重管理。依實證，增加蔬果攝取（每日至少 5 份）B、轉介減重門診 B、轉介戒菸門診 D 皆能降低相關癌症風險，屬適宜措施。錯誤且不適宜者為 A：對此高風險個案「飲食可不用限制」明顯違背預防原則，醃漬食品富含亞硝酸鹽與高鈉，與胃癌、食道癌相關，須加以節制，故選 A。飲食放任會助長肥胖與致癌暴露。

延伸觀念:醃漬與煙燻食品在製程與胃內環境會形成亞硝胺（N-nitroso compounds），是胃癌的明確飲食危險因子；肥胖則透過慢性發炎、胰島素阻抗與雌激素增加，與大腸癌、乳癌、子宮內膜癌等多種癌症相關。此題把「可改變危險因子」集中在一個個案身上，正是國考常見的整合型題型。記憶架構可用癌症一級預防的『戒菸、限酒、控重、多蔬果、少醃漬加工肉』五面向，凡選項出現『不用限制』『不需節制』多為錯誤陷阱。