內外科護理學112 年第 2 次 · No.63
有關急迫性尿失禁之照護,下列敘述何者正確?①可給予副交感神經藥物 ②指導膀胱訓練法 ③指導病人使用尿失禁輔助用品如護墊或尿布 ④施行人工尿道括約肌植入術
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本題考點為急迫性尿失禁(urge incontinence)的照護措施,正解為 C(②③)。②正確,膀胱訓練(定時排尿、逐步延長間隔)可重建排尿控制,是急迫性尿失禁的首要行為療法;③正確,指導使用護墊或尿布屬維護皮膚完整與生活品質的支持性措施。①錯誤,急迫性尿失禁源於逼尿肌過度活動,應給予『抗膽鹼(抗副交感)』藥物抑制逼尿肌收縮,而非副交感神經藥物(後者反促收縮、加重症狀);④錯誤,人工尿道括約肌植入術適用於括約肌功能不全的『壓力性』尿失禁,非急迫性,故含①或④者皆錯,選 C。
延伸觀念:尿失禁分型與處置為高頻考點:急迫性(逼尿肌過度活動)以膀胱訓練與抗膽鹼藥(如 oxybutynin,抑制逼尿肌)為主;壓力性(骨盆底鬆弛、括約肌不全)以凱格爾運動、必要時吊帶或人工括約肌手術為主;滿溢性(尿滯留)則需解除阻塞或間歇導尿。副交感神經(膽鹼性)作用是『促進』逼尿肌收縮排尿,故用於尿滯留而非急迫性尿失禁,方向相反是本題陷阱。記憶『急迫用抗膽鹼+膀胱訓練;壓力練凱格爾、手術修括約肌』。
本題考點急迫性尿失禁 · 內外科護理學 2 題膀胱訓練 · 內外科護理學 2 題抗膽鹼藥抑制逼尿肌與壓力性尿失禁處置鑑別
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準