精神科與社區衛生護理學112 年第 2 次 · No.24

有關病人以身體症狀帶來附帶收穫(secondary gain)的敘述,下列何者最適切?

正確答案:(B) 滿足病人依賴的需求,減輕需負的責任

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本題考點是身體症狀的附帶收穫(secondary gain)之定義。依精神動力學概念,初級收穫(primary gain)是症狀本身可降低內在焦慮,附帶收穫則是因為生病而從環境獲得的外部好處,例如被照顧、免除工作或責任、滿足被依賴的需求,故正解為 B。A 錯,增加病識感與服藥意願屬治療成效,與利用症狀換取好處無關。C 錯,記憶力與定向感下降是認知功能障礙(如譫妄、失智)的表現,並非附帶收穫的概念。D 錯,附帶收穫多使病人退縮、依賴且逃避責任,而非主動增加社會互動意願,反而常導致社交功能退化。考點在於辨識附帶收穫的核心是「藉症狀獲得外部利益、減輕應負責任」。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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