精神科與社區衛生護理學112 年第 2 次 · No.25

陳先生,近三個月多次忽然間感到胸痛、心悸、發抖、透不過氣,失去現實感等症狀,可在幾分鐘後緩解,經各項身體檢查顯示並無生理疾病,但之後陳先生仍持續擔心症狀會再度發作並死亡。下列敘述何者為陳先生最可能的診斷?

正確答案:(B) 恐慌症

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本題考點是恐慌症(panic disorder)的診斷特徵。依 DSM 診斷準則,恐慌發作為突發且在數分鐘內達到高峰的強烈害怕,伴隨心悸、胸痛、發抖、呼吸困難、失去現實感等自主神經症狀,且反覆發作後持續擔心再發作或擔心因此死亡(預期性焦慮),與陳先生情境完全吻合,故選 B。A 創傷後壓力症須有明確創傷事件並出現再經歷、逃避、警覺性增高,題幹未提及創傷。C 廣泛性焦慮症為長期、瀰漫性的過度擔憂,非陣發性急性發作。D 社交畏懼症是害怕被他人注視、評價的情境性焦慮,與本題無誘發社交情境的描述不符。考點在於辨識「陣發性、數分鐘達高峰、身體檢查正常但持續怕再發作」即恐慌症。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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