精神科與社區衛生護理學113 年第 1 次 · No.18

廖奶奶,84歲,獨居,三個月前經歷結縭60年的老伴過世,面帶愁容、不與人打招呼。廖奶奶向女兒表示自己不想再吃藥了,活著沒有意思。評估廖奶奶的精神健康狀況後,下列何者應為最優先的護理處置?

正確答案:(B) 進一步評估廖奶奶的自殺意念與計畫,防範自殺危險

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本題考點在於老年喪偶憂鬱個案的自殺危險評估優先性。依自殺防治原則與馬斯洛需求層級,安全需求優先於心理社會層面介入;廖奶奶具多重自殺高危險因子(高齡、獨居、近期喪偶、憂鬱表現),且已說出「不想再吃藥、活著沒有意思」的消極意念,此時最優先是直接評估其自殺意念強度與具體計畫,以防範立即危險,故選 B。A 了解感受、協助抒發屬支持性會談,重要但須在確認安全之後;C 緬懷治療(懷舊治療)適合穩定期提升生命意義,非危機當下首務;D 逕自安排入住護理之家未經評估也未處理自殺風險,且剝奪個案自主決定權。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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