精神科與社區衛生護理學113 年第 1 次 · No.23

災難急性期運用安心團體(debriefing),下列敘述何者最適切?

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本題考點在於災難心理衛生中安心團體(debriefing)的正確概念。依危機介入理論,debriefing 是災難「急性期」實施的早期心理介入,由受過訓練的帶領者協助成員回顧災難事件、述說經歷與感受,並將創傷經驗加以整理、整合,以正常化壓力反應、預防創傷後壓力症,故 B 的「協助個案回顧、經歷並整合創傷之過程」最適切。A 錯誤,debriefing 強調於災後數日內(急性期)進行,而非創傷後三個月才開始;C 錯誤,其理論基礎屬危機介入模式,是結構式的教育支持性團體,不是精神分析取向;D 錯誤,其結構化步驟為介紹、事實、想法、反應、症狀、衛教、再入(re-entry)等階段,並不包含「駁斥、面質」——駁斥是理情行為治療(REBT)的技巧,面質也非急性期支持團體的作法。

延伸觀念:重大事件壓力減壓會談(CISD)七階段:介紹期→事實期(發生什麼事)→想法期→反應期(情緒最深處)→症狀期→教育期(正常化壓力反應、衛教因應)→再入期(總結、資源轉介)。時機:災後 24–72 小時至數日內的急性期,屬次級預防性質的早期介入。原則:支持、不批判、不強迫發言、保密。注意的爭議考點:近年實證對單次強制性 debriefing 預防 PTSD 的效果有質疑,現行趨勢改推心理急救(PFA),但國考層級仍以「急性期、回顧與整合創傷、支持教育性質」為標準答案。對比:REBT 的 ABCDE(駁斥 Dispute)與面質技巧屬治療性會談,不用於災難急性期團體。

本題考點危機介入理論 · 精神科與社區衛生護理學 3 題安心團體(debriefing)重大事件壓力減壓會談(CISD)災難心理衛生急性期處置

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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