下列抗癌藥物中，何者最易產生腎毒性？

本題考點在於抗癌藥的器官毒性。依化療藥理，cisplatin 為含鉑的烷化類似藥，其劑量限制性毒性即為腎毒性，會傷害近曲小管，故最易產生腎毒性，選 B。A raloxifene 為選擇性雌激素受體調節劑（用於骨鬆/乳癌預防）。C rituximab 為抗 CD20 單株抗體。D trastuzumab 為抗 HER2 單株抗體，其代表性毒性是心臟毒性而非腎毒性，皆非以腎毒性著稱。

延伸觀念:化療毒性配對記憶：cisplatin—腎毒性/耳毒性/週邊神經病變（給藥需大量水化與利尿保護腎臟）；doxorubicin—心臟毒性；bleomycin—肺纖維化；vincristine—神經病變；cyclophosphamide—出血性膀胱炎（用 mesna 保護）；trastuzumab—心毒性。cisplatin 常合併止吐強方案，因高致吐性。