基本護理學與護理行政113 年第 2 次 · No.25

病人頭部受傷,腦壓過高,最有可能出現下列何種呼吸型態?

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本題考點在於顱內壓升高(IICP)所引起的特徵性呼吸型態。依據神經生理,腦壓過高會壓迫腦幹的呼吸中樞,並隨顱內壓上升出現庫欣氏反應(Cushing's triad:血壓上升、脈搏變慢、呼吸型態改變),呼吸常變慢而深或呈不規則,故選 C 呼吸過慢(bradypnea)。A 呼吸過速多見於缺氧、發燒、焦慮;B 呼吸暫停為極末期腦幹衰竭表現,非典型早期反應;D 喟嘆式呼吸常見於情緒緊張,與腦壓升高機轉不符。

延伸觀念:顱內壓升高三大徵象為庫欣氏三聯徵:收縮壓升高併脈壓變大、心搏過緩、呼吸變慢或不規則,這是身體維持腦部灌流的代償。隨腦幹受壓可進展為 Cheyne-Stokes(潮式呼吸)、中樞神經性過度換氣乃至失調性呼吸與呼吸停止。IICP 其他表現:頭痛、噴射狀嘔吐、意識改變、視乳突水腫、瞳孔變化。記憶口訣:「血壓升、脈搏慢、呼吸慢」=庫欣氏反應=腦壓過高警訊。

本題考點顱內壓升高庫欣氏三聯徵呼吸過慢腦幹呼吸中樞受壓

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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