產兒科護理學113 年第 2 次 · No.40

小光,3 個月大,診斷為法洛氏四重畸形,在矯正手術前,依醫囑給與 prostaglandin E 1 (PGE 1 )的理由,下列敘述何者正確?

正確答案:(B) 使動脈導管維持開放,增加肺動脈的血量

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本題考點在於前列腺素 E1(PGE1)在法洛氏四重畸形術前的作用機轉。法洛氏四重畸形(TOF)含肺動脈狹窄,肺血流不足導致發紺,術前給予 PGE1 的目的是「維持動脈導管開放(keep PDA open)」,讓血液能經開放的動脈導管由主動脈流向肺動脈,增加肺血流與肺部氧合,故選 B(維持動脈導管開放、增加肺動脈血量)。A 錯,目的不是增加主動脈血量,TOF 缺的是肺血流而非體循環血量。C、D 錯,PGE1 的作用是「維持開放」而非「儘早關閉」動脈導管;關閉導管會使依賴導管供應肺血流的發紺型心臟病病嬰惡化。本題須掌握 PGE1 保持動脈導管開放的藥理作用,以及 TOF 需增加肺血流的病生理邏輯。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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