甲狀腺乳突癌（papillary carcinoma），下列何者最少見？

本題考點在於甲狀腺乳突癌(papillary carcinoma)的分子與病理特徵,為反向題,要挑出「最少見」者。甲狀腺乳突癌最常見的驅動突變是 BRAF 基因(尤其 V600E),其細胞學特徵包括毛玻璃樣細胞核與核內假包涵物;而 TP53 突變主要出現在低分化癌與未分化(退行性)甲狀腺癌,在典型分化良好的乳突癌中相對少見,故 B 為正解。A BRAF 突變是乳突癌最常見的基因異常。C 毛玻璃樣(ground-glass/Orphan Annie eye)細胞核是乳突癌診斷性特徵之一。D 核內假包涵物(細胞質內陷入核形成)也是乳突癌典型的核特徵。掌握「乳突癌以 BRAF 為主、TP53 屬未分化癌標記」的分子分層即可辨識 B。