內外科護理學114 年第 1 次 · No.36

有關肺膿瘍病人的護理評估,下列何者最可能出現?

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本題考點在於肺膿瘍的護理評估發現。依其病生理,肺膿瘍為肺實質局部化膿壞死並形成含膿液的空腔,患處肺泡充填膿液使氣體傳導受阻,故呼吸音減弱,若病灶鄰近肋膜則可聽到肋膜摩擦音,A正確為答案。B叩診鼓音與D過度反響音皆代表含氣過多(如氣胸),與膿液充填的實質化相反;C上肺葉吸氣期喘鳴音提示上呼吸道或支氣管狹窄,非膿瘍典型表現,故B、C、D皆錯誤。

延伸觀念:肺膿瘍多因吸入性感染,好發於重力依賴的肺節,臨床有發燒、咳出大量惡臭膿痰與體重減輕。膿液充填使該區實質化,叩診呈濁音、呼吸音減弱,若破入肋膜可致膿胸並出現摩擦音。與肺氣腫或氣胸的過度反響、鼓音恰成對比。判讀原則:實質裡是「液」則音鈍、是「氣」則音響。

本題考點肺實質化 · 內外科護理學 3 題肺膿瘍呼吸音減弱肋膜摩擦音

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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