有關急性呼吸衰竭之氧合與通氣的評估，下列敘述何者最適當？

本題考點在於同時評估「氧合」與「通氣」的最佳工具。正解A:動脈血液氣體分析(ABG)可同時測得PaO₂(反映氧合)與PaCO₂、pH(反映通氣與酸鹼狀態),是判定急性呼吸衰竭型別(第一型缺氧、第二型高碳酸)的黃金標準,故最適當。B錯誤,血流動力學監測評估的是循環與心輸出量,非通氣;C錯誤,胸部X光呈現肺部結構影像,無法量化氣體交換;D錯誤,脈衝式血氧濃度儀僅能測SpO₂反映氧合,無法得知PaCO₂即通氣狀況。故唯A能兼顧氧合與通氣,選A。

延伸觀念:呼吸衰竭第一型:PaO₂小於60 mmHg而PaCO₂正常或偏低(氧合問題);第二型:PaCO₂大於50 mmHg並伴低氧(通氣問題)。SpO₂只反映血氧飽和度,對通氣與早期高碳酸血症不敏感。記憶:「要看通氣必看CO₂,只有ABG測得到」。