有關全身性紅斑性狼瘡之護理處置，下列何者不適當？

本題考點在於全身性紅斑性狼瘡(SLE)的護理處置。本題為反向題,不適當者為 D:含雌激素的口服避孕藥可能誘發 SLE 病情活動並增加血栓風險,故不宜作為 SLE 病人的首選避孕方式,D 為答案。A 正確,病情穩定控制 3~6 個月後可與醫師討論懷孕計畫以降低孕期惡化風險。B 正確,腎臟(狼瘡性腎炎)受侵犯時採低鈉、低鉀、低蛋白飲食減輕腎負擔。C 正確,關節炎急性期可冷敷以減輕發炎腫痛。

延伸觀念:SLE 是自體免疫疾病,雌激素被認為會加重疾病活性,故避孕優先選非荷爾蒙法或僅含黃體素的方式,尤其合併抗磷脂質抗體者血栓風險更高。護理要點:嚴格防曬(紫外線誘發皮膚與全身活化)、監測腎功能、規律服藥勿自行停類固醇。懷孕須待疾病緩解期並全程監測,是高危妊娠。