基礎醫學114 年第 3 次 · No.18
當腎臟分泌的氫離子與磷酸氫根結合後排出體外,血漿的淨反應為何?
正確答案:(A) 碳酸氫根增加、酸鹼值上升
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本題考點在於腎臟以可滴定酸形式排氫並再生碳酸氫根的酸鹼調節。腎小管分泌的氫離子與管腔內磷酸氫根(HPO₄²⁻)結合成二氫磷酸(H₂PO₄⁻)隨尿排出,此為可滴定酸排泄;每排出一個H⁺,腎小管細胞內即生成並回收一個新的碳酸氫根(HCO₃⁻)進入血漿,使血漿碳酸氫根增加、酸鹼值上升(趨鹼),故選A。B、C將酸鹼值方向寫成下降,與排酸保鹼的淨效果相反;C、D又誤把碳酸氫根寫成減少,皆與機轉不符,故錯。
內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議