當血糖濃度高於正常範圍時，一般會產生下列何種調節反應？

本題考點是血糖上升後胰島素的作用標的與葡萄糖轉運機制。血糖高於正常時胰島 β 細胞分泌胰島素,胰島素使脂肪細胞與骨骼肌細胞內的 GLUT4 轉運體移到細胞膜,讓血中葡萄糖進入細胞儲存為肝醣或轉為三酸甘油酯,故選 B。A 錯在方向,升糖素是低血糖時才由 α 細胞分泌增加。C 錯在時機,糖質新生是空腹或低血糖時肝臟由乳酸、胺基酸製造葡萄糖的反應。D 錯在機轉,腦細胞以 GLUT1、GLUT3 攝取葡萄糖,不受胰島素調控,屬非胰島素依賴組織。

延伸觀念:血糖調控可視為兩組拮抗荷爾蒙的翹翹板:高血糖→胰島素(促進攝取、肝醣合成、脂肪合成),低血糖→升糖素、腎上腺素、皮質醇、生長激素(促進肝醣分解與糖質新生)。GLUT4 屬胰島素依賴,只出現在脂肪與骨骼肌;腦與紅血球用的 GLUT1、GLUT3 不依賴胰島素——這正是低血糖會先出現意識改變等中樞症狀,以及糖尿病病人腦部仍能取用葡萄糖的原因。延伸可連結運動可不經胰島素促進肌肉攝取葡萄糖的機轉。