有關皮膚和傷口照護原則，下列敘述何者最不適當？

本題考點在於傷口癒合的濕潤環境原則。本題為反向題,要選出最不適當者。錯誤敘述為D:傷口並非在乾燥環境下促進上皮化,而是「濕潤傷口癒合」理論指出適度濕潤能加速上皮細胞移行、減少結痂與疼痛,故D不當。A正確,銅、硒等微量元素參與膠原合成與抗氧化,有助傷口癒合;B正確,傷口感染風險高時採隔離照護可避免交叉感染;C正確,清創術移除壞死組織可減少細菌溫床、促進肉芽組織生長。故最不適當者為D。

延伸觀念:濕潤傷口癒合(moist wound healing)由Winter於1962年提出,濕潤環境利於角質細胞移行、酵素性清創與生長因子作用;乾燥結痂反而阻礙上皮爬行。現代敷料(如水膠、藻膠)設計以維持適度濕潤為主。對比重點:傷口需「濕潤但不浸潤」,滲液過多也會浸軟周邊皮膚。