有關協助病人採坐臥姿之敘述，下列何者錯誤？

本題考點為坐臥姿的適應症與禁忌。坐臥姿使橫膈下降、胸腔擴張空間增加而利於呼吸,適用於腹水、呼吸困難的病人,A正確;但腹部大出血病人因血容量不足、有休克之虞,應採平躺並可抬高下肢以維持腦部與重要器官灌流,若採坐臥會使血液鬱積下半身、回心血量更少而加重休克,故B錯誤,為本題答案。C正確,坐臥後改變姿勢起身時,須預防姿位性低血壓;D正確,坐臥時身體易下滑,剪力與壓力集中於薦骨處,須注意減壓以預防壓力性損傷。

延伸觀念:半坐臥(Fowler's)角度分級:低半坐臥15-30度、半坐臥45-60度、高坐臥約90度。適應症:呼吸困難、心臟疾病、腹水、胸腔引流、進食防嗆。禁忌對照:休克與大出血→平躺或抬高下肢以增加回心血量;脊椎損傷→平躺並以圓滾木式翻身。薦骨剪力機轉:床頭搖高後身體下滑,皮膚表層固定而深層組織位移,血管被剪切扭曲缺血,是壓力性損傷的重要成因,故壓瘡高風險者床頭以不超過30度為原則。