有關護理生產力的敘述，下列何者正確？

本題考點是護理行政中「生產力(productivity)」的定義與衡量。依管理學定義,生產力＝產出／投入;護理生產力常以「病人所需護理時數 ÷ 實際提供護理時數 × 100%」衡量,其中「病人每日所需護理時數」由病人分類系統估算,是計算生產力的基本參數,故 B 符合定義,為原公告答案。A 錯在把生產力等同於照護品質,品質是結果面的另一類指標。C 錯在方向:單純增加人力與投入時間是擴大投入(分母),若產出未等比例增加,生產力反而下降。D 混淆效率與效益:投入時間與資源的運用屬「效率」指標,「效益」看的是目標達成程度。考選部公告本題一律給分。

延伸觀念:生產力、效率、效益三個概念在行政題最常互相混淆,可用一組定義記:效率(efficiency)＝以最少投入完成工作,看「怎麼做」;效益(effectiveness)＝做對的事、達成目標,看「做什麼」;生產力(productivity)＝產出／投入,是效率的量化形式。護理生產力的常用公式為「病人所需護理時數 ÷ 實際提供(投入)的護理時數 × 100%」:分子是依病人分類系統(patient classification system,例如依依賴程度分級)估算出的所需護理時數,代表工作量或產出;分母是實際排班投入的護理時數。比值大於 100% 表示人力吃緊、以較少投入完成較多工作;低於 100% 表示投入多於需求。其他常見的操作性指標包括每位病人每日護理時數(NHPPD)、護病比、占床率、每病人日護理人事成本,以及技能混合比(skill mix,護理師與照顧服務員的比例)。提升生產力的正確方向是改善流程而非單純加人:以病人分類系統精準配置人力、減少文書與非護理性雜務、資訊化與自動化、彈性排班、提升人員能力。品質與生產力之間存在張力:一味壓低人力提高「生產力」會使跌倒、壓傷、給藥錯誤等護理敏感指標惡化,因此現代護理行政強調兩者要同時監測。本題考選部公告一律給分,複習時記住公式的分子分母方向即可。