有關口腔癌的敘述，下列何者正確？

本題考點是口腔癌的病理型態與症狀時序。依口腔黏膜的組織學,覆蓋表面的是複層鱗狀上皮,受菸、酒、檳榔長期化學與機械刺激後發生惡性變化,故九成以上為鱗狀上皮細胞癌,選 B。A 錯:台灣口腔癌的常見發生部位以舌部與頰黏膜為首,與嚼檳榔的接觸面一致,上顎黏膜相對少見。C 錯:咀嚼與張口困難代表腫瘤已侵犯深層肌肉或顎關節,屬晚期表徵。D 錯:無痛且超過兩週不癒合的潰瘍或白斑,正是最典型的早期警訊,把它歸為晚期會延誤篩檢的判讀。

延伸觀念:口腔癌在台灣的流行病學特徵是男性、中年、檳榔與菸酒共同暴露,危險倍數具加成效果,這也是口腔黏膜篩檢政策鎖定嚼檳榔與吸菸族群的理由。癌前病變包括白斑、紅斑與口腔黏膜下纖維化,後者以張口受限為特色。分期上頸部淋巴結轉移是預後關鍵,故評估必含雙側頸部觸診。記憶口訣:早期看得到(白斑、不癒潰瘍、硬塊),晚期動不了(張口困難、吞嚥困難、說話不清、耳部轉移痛)。延伸複習:術後顏面缺損與吞嚥復健、放射治療後口乾與黏膜炎的口腔照護重點。