會影響吞嚥動作之腦神經，下列何者正確？①CN III ②CN VII ③CN IX ④CN X ⑤CN XI

本題考點為與吞嚥動作有關的腦神經。依吞嚥的生理歷程,口咽期與咽期主要由顏面神經(CN VII,舌前味覺與部分口腔肌)、舌咽神經(CN IX,咽部感覺與吞嚥反射)、迷走神經(CN X,咽喉肌與軟顎運動)協調完成,對應②③④,故選 C。選項所含 CN III(動眼神經)只管眼球運動與瞳孔,與吞嚥無關,故凡含①的 A、B 均可先排除;CN XI(副神經)支配胸鎖乳突肌與斜方肌,主司頭頸與肩部運動,不參與吞嚥,故含⑤的 B、D 亦排除。綜合下,唯②③④(VII、IX、X)完整涵蓋吞嚥所需神經,故選 C。

延伸觀念:吞嚥反射弧:感覺傳入主要靠 IX、X,運動傳出靠 IX、X 與 XII(舌肌);VII 參與口腔期食團操控與唾液分泌。臨床評估吞嚥常查嘔吐反射(IX 傳入、X 傳出)。本題選項未納入 XII,考的是四選項中最貼近的組合,故以 VII、IX、X 為答案。以『動眼 III、副神經 XI 與吞嚥無關』兩把排除刀最快破題。