小華的媽媽抱怨，小華很聰明、人緣好，但就是認字很差，文章表達不清楚。下列何項是小華最可能出現的診斷？

本題考點是特定的學習障礙症之辨識。小華智力正常(很聰明)、社交功能良好(人緣好),但在認字與文章書寫表達出現與智力和年齡不相稱的顯著困難,符合特定的學習障礙症中閱讀障礙(dyslexia)的表現:識字正確性與流暢度、閱讀理解或書寫表達低於同齡預期,且無法以智能不足或感官缺損解釋,故C正確。A抽搐症以不自主的動作或聲語抽搐為主,與識字無關;B行為規範障礙症是持續侵犯他人權益、違反社會規範的行為問題,題中無此描述;D自閉症核心是社交溝通缺損與侷限重複行為,小華人緣好即不符。

延伸觀念:特定的學習障礙症的診斷關鍵是「能力落差」:整體智力正常,但特定學業技能(閱讀、書寫、數學)顯著低於年齡預期,並排除智能不足、感官障礙與教育剝奪。與其他兒童期疾患的快速鑑別:自閉症看「社交+重複行為」、注意力不足過動症看「不專注+過動衝動」、行為規範障礙症看「侵權違規」、抽搐症看「不自主動作聲語」。題幹給的「聰明、人緣好」正是出題者刻意排除自閉症與智能問題的線索,學會讀這類「排除線索」可大幅提升答題速度。