當輸液套未妥善排氣，導致空氣進入病人體內可能危及病人生命，下列何者不是空氣栓塞的症狀？

本題考點是空氣栓塞與循環容積過多兩組表現的區辨。空氣進入靜脈後在右心與肺動脈形成氣泡阻斷血流,使心輸出量驟降,臨床可見血壓下降、脈搏快而弱、發紺、呼吸困難、胸痛與意識改變,故 A、B、C 都屬空氣栓塞的表現。D 的頸靜脈怒張反映的是中心靜脈壓上升、右心回流受阻或血液容積過多,是點滴給液過多與心衰竭的典型徵象,方向與空氣栓塞造成的低灌流循環衰竭不同,故選 D。

延伸觀念:區辨表可這樣記:空氣栓塞等於心輸出量驟降,表現為低血壓、休克樣、脈搏快而弱,少數可在心前區聽到攪動樣雜音;點滴給液過多等於血液容積過多,表現為血壓上升、頸靜脈怒張、呼吸急促與肺部濕囉音。預防重點在給藥前完全排氣、接頭旋緊、更換點滴套時先夾住管路,中心靜脈導管拔除時採平躺並避免深吸氣造成胸內負壓吸入空氣。發生時的體位處置概念是左側頭低,使氣體滯留右心而不進入肺動脈。