下列淋巴腫瘤中，何者最常出現「貓頭鷹眼睛樣（owl-eye appearance）」大細胞核的腫瘤細胞與淋巴細胞、漿細胞、嗜伊紅性白血球混雜？

本題考點為何杰金氏淋巴瘤的特徵性腫瘤細胞。依血液病理學,「貓頭鷹眼睛樣(owl-eye)」雙核大細胞即 Reed-Sternberg 細胞,是何杰金氏淋巴瘤的診斷指標,常散布於淋巴球、漿細胞與嗜伊紅性白血球構成的反應性背景中,故正解為 B。末梢 T 細胞淋巴瘤為異質性 T 細胞腫瘤,無 R-S 細胞,A 錯。廣泛性大 B 細胞淋巴瘤為瀰漫性大 B 細胞增生、無貓頭鷹眼細胞,C 錯。伯基特氏淋巴瘤呈「星空」外觀,D 錯。

延伸觀念:關鍵鑑別:何杰金氏 = Reed-Sternberg 細胞(CD15+、CD30+),腫瘤細胞少、反應背景多。與非何杰金氏最大差異在 R-S 細胞的有無,以及何杰金氏傾向連續性淋巴結蔓延、預後相對好。伯基特的「星空」來自巨噬細胞吞噬凋亡細胞,勿混淆。