承上題，下列那些發燒的護理措施不恰當？

本題考點是發燒病人的護理措施篩選。依發燒型態分類，體溫持續維持在正常值以上、一日變動不超過 1℃ 者為稽留熱；承上題陳先生耳溫維持 38.5～39.5℃，落差恰為 1.0℃，符合此判準。發燒期病人代謝率與耗氧量上升，護理重點在促進散熱、補充水分熱量、維持休息與舒適。C 請家屬多些人來陪伴並不恰當：探視人數增加會提高環境溫度與噪音、干擾病人休息，也增加交叉感染機會，屬與休息原則相衝突的措施，故為答案。A 維持室內溫度低於一般室溫，可擴大體表與環境的溫度差以利對流與輻射散熱，正確。B 發燒時呼吸加快、水分蒸發多致口乾與口腔黏膜乾裂，適時口腔清潔屬正確措施。D 發燒使基礎代謝率上升，採少量多餐並給予清淡高熱量食物可補足熱量消耗又不加重腸胃負擔，正確。

延伸觀念:體溫型態的對比可用「線、峰、谷」來記：稽留熱為一條高原線，體溫持續高於正常且一日變動不超過 1℃，常見於典型的持續性感染病程；弛張熱為每日大幅上下但谷底仍未回到正常，變動可超過 1℃；間歇熱則是高峰與正常體溫交替出現，谷底會落回正常；回歸熱是數日發燒與數日不發燒成週期交替。判讀關鍵永遠是兩個數字：一日內的變動幅度，以及谷底有沒有回到正常範圍。 發燒的三期護理邏輯也值得整理。發冷期體溫調節設定點被上調，病人畏寒顫抖，護理方向是保暖與減少熱散失；發熱期設定點與體溫達成新的平衡，皮膚潮紅乾熱，此時方向轉為促進散熱，包括降低環境溫度、減少覆蓋、增加水分；退熱期大量出汗，重點在補充水分電解質與更換乾爽衣物、預防姿位性低血壓。本題四個選項全落在發熱期，因此凡是有助散熱、補足代謝消耗、維持黏膜完整與休息品質者皆為適當，唯獨增加陪伴人數與這些目標背道而馳。 代謝面向可連結一個常被考的估計值：體溫每上升 1℃，基礎代謝率約增加 10%～13%，不顯性水分喪失也隨之增加，這正是選項 D 強調高熱量與選項 B 強調口腔黏膜照護的生理依據。延伸複習方向：體溫調節中樞位於下視丘、致熱原與前列腺素 E2 上調設定點的機轉、以及物理性降溫與退燒藥物在作用位置上的差異。