李小妹，9 歲，剛被診斷為惡性腦瘤，母親擔心李小妹知道病情之後會傷心，所以不僅隱瞞病情，還整天面帶笑容，而李小妹卻說：「我這麼不舒服，我媽還笑嘻嘻，她有愛我嗎？」下列護理措施何者較適當？

本題考點為兒童重症的溝通與親子共同因應。依治療性溝通與家庭共同面對疾病的原則,鼓勵母親與孩子開誠布公地分享彼此感受、一起面對疾病挑戰,能化解隱瞞造成的疏離與誤解,故C最適當。A僅由母親單向告知病情、B改由醫師告知,都停留在資訊傳遞而未促進雙向情感交流;D學習病友經驗雖有幫助,但未直接回應此刻母女間的情感隔閡與孩子「媽媽是否愛我」的核心困擾。孩子誤解母親強顏歡笑為冷漠,關鍵在恢復真誠的情感連結而非單向告知。

延伸觀念:學齡兒(7至12歲)已能理解疾病與部分死亡概念,隱瞞常使其從大人的非語言訊息察覺不對勁,反而產生更多焦慮與被排除感。開放、誠實且符合發展階段的溝通有助兒童安全感與配合治療。護理措施著重營造能安全表達情緒的環境,讓親子彼此傾聽,而非替家屬決定告知或單向宣布。核心在雙向情感交流與共同因應。