產兒科護理學106 年第 1 次 · No.77

小華,7 歲,搭乘母親的摩托車上學途中,被轎車撞傷,頭部嚴重撞傷,轉入兒科加護病房,現昏迷指數 3 分,給予疼痛刺激時,手臂和腳均呈僵直和內轉的姿勢,有關這些症狀及受傷部位的描述,下列何者正確?

正確答案:(D) 呈現去大腦性僵直姿勢,中腦功能異常

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本題考點為異常姿勢與腦部受損部位的對應。依神經學評估,對疼痛刺激出現四肢僵直、伸直內轉的姿勢為去大腦僵直(decerebrate),反映中腦或腦幹上端受損,故D正確。去皮質僵直(decorticate)則為上肢屈曲內收、下肢伸直,病灶在大腦皮質或皮質脊髓徑,故A、B將本題伸直姿勢誤判為去皮質、且部位標為延腦或腦幹皆錯。C雖判為去大腦性僵直,但將部位歸於小腦亦錯,去大腦僵直的損傷在中腦而非小腦。昏迷指數3分合併去大腦姿勢代表腦幹受壓,預後不佳。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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