懷疑病人罹患心內膜炎時，護理師最需要收集的資料，下列何者正確？

本題考點是感染性心內膜炎(infective endocarditis)的危險因子與病史收集重點。依病理,細菌易附著於受損或人工的心臟瓣膜與內膜,故曾接受心臟血管手術(含人工瓣膜、修補)是重要危險因子,(C)為最需收集的資料。(A)家族史與心內膜炎關聯低。(B)抽菸並非其主要危險因子。(D)體重增加與心內膜炎無直接關係。此外靜脈藥癮、侵入性處置亦屬重點,均圍繞『內膜或瓣膜受損+菌血症』的核心機轉。

延伸觀念:心內膜炎致病三要素:內膜或瓣膜受損(先天性心臟病、風濕性瓣膜病、人工瓣膜、既往手術)+菌血症來源(拔牙、侵入性處置、靜脈藥癮)+細菌附著形成贅生物。典型表現含發燒、新心雜音、Osler結節、Janeway病灶、瘀點與脾腫。高危族群侵入性處置前需預防性抗生素。