與尿液 pH 值無關之尿路結石成分，下列何者正確？

本題考點為尿路結石成分與尿液酸鹼值的關係。尿酸結石在酸性尿易形成、鹼化尿液可溶解;磷酸鈣與感染性磷酸銨鎂結石在鹼性尿易生成;胱胺酸結石也受尿液 pH 影響(酸性易析出)。唯有草酸鈣結石的形成與尿液 pH 值『無關』,主要受尿中鈣與草酸濃度影響,故 C 正確,選 C。A 尿酸、B 磷酸鈣、D 胱胺酸皆為 pH 相關結石,故排除。草酸鈣是最常見的結石且不因調整尿液酸鹼而顯著改變,故選 C。

延伸觀念:結石與 pH 對照:酸性尿→尿酸、胱胺酸結石(治療靠鹼化尿液);鹼性尿→磷酸鈣、磷酸銨鎂(struvite,感染石);草酸鈣則『pH 無關』,靠減少草酸攝取、增加水分與適量鈣飲食。草酸鈣是臨床最常見結石。口訣:『草酸鈣不挑酸鹼;尿酸胱胺酸怕酸,鹼化尿液來對付』。