內外科護理學107 年第 1 次 · No.77

劉小弟 13 歲,至海邊戲水不慎發生溺水,到達急診時體溫:34℃、心跳:102 次/分、呼吸:32 次/分、血壓:80/60 mmHg,呼吸音出現瀰漫性水泡音,胸部 X 光呈現肺水腫。依據上述資料,以臺灣急診檢傷急迫度分級量表(TTAS)判斷病人目前溺水之嚴重程度,下列何者正確?

正確答案:(A) 2 級

※ 第77題答A給分

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本題考點為以臺灣急診檢傷急迫度分級量表(TTAS)判讀溺水個案的危急程度。TTAS共五級,第1級復甦、第2級危急、第3級緊急、第4級次緊急、第5級非緊急。本例呈現血壓80/60 mmHg偏低、呼吸32次/分且有瀰漫性水泡音、胸部X光肺水腫、體溫34℃低體溫,顯示呼吸窘迫合併血流動力學不穩、有立即惡化風險,依TTAS屬第2級「危急」,故選A。3級(B)、4級(C)、5級(D)適用於生命徵象相對穩定者,與本例的呼吸循環危象不符。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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