Reed-Sternberg 細胞是一種特殊的腫瘤細胞，此種細胞出現在下列那種腫瘤？

本題考點是 Reed-Sternberg 細胞的診斷專一性。Reed-Sternberg 細胞是體積大、雙核或多核、呈「鏡影(owl-eye)」外觀的腫瘤細胞,為何杰金氏淋巴瘤(Hodgkin's lymphoma)的病理診斷標記,故選 B。A Wilms 氏瘤是兒童腎臟的胚細胞瘤,病理見芽基、間質與上皮三相分化;C 多發性骨髓瘤為漿細胞惡性增生,骨髓見大量不正常漿細胞與 M 蛋白;D 慢性骨髓性白血病以 Philadelphia 染色體(BCR-ABL)與各期骨髓球增生為特徵,均不見 Reed-Sternberg 細胞。

延伸觀念:Reed-Sternberg 細胞源自生發中心 B 細胞,免疫表現 CD15+、CD30+;在腫瘤組織中其實只佔少數,周圍大量的是反應性淋巴球與發炎細胞。記憶口訣:『貓頭鷹眼(owl-eye)=何杰金』。何杰金淋巴瘤依 Ann Arbor 分期,擴散多沿相鄰淋巴結連續進行,預後相對非何杰金氏淋巴瘤佳。對比:非何杰金氏淋巴瘤無 Reed-Sternberg 細胞、擴散較跳躍。