產兒科護理學107 年第 1 次 · No.75

林小弟,5 歲,接受化學治療後出現食慾下降、噁心嘔吐且體重減輕。有關護理措施之敘述,下列何者錯誤?

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本題考點在於兒童化療後噁心嘔吐、食慾不振的營養護理。依化療副作用照護原則,噁心嘔吐期間應避免濃郁氣味與油膩、乳製品類食物,因奶類易增加飽脹與黏膩感、加重噁心,故縱使病童想吃鮮奶、奶昔也不宜任其攝取,B 為錯誤敘述,選 B。A 正確:讓病童共同選擇或準備餐點可提升進食動機與自主感。C 正確:以卡通造型擺盤能吸引學齡前兒童、增進食慾。D 正確:每日一起測量體重有助於客觀監測營養狀態與脫水或惡病質趨勢,並讓病童參與。

延伸觀念:化療引起噁心的機轉是藥物刺激延腦化學受器觸發區(CTZ)與腸道嗜鉻細胞釋放血清素,經迷走神經與 5-HT3 受體傳入嘔吐中樞。飲食護理的通則是:少量多餐、選清淡、乾冷、無強烈氣味的食物,避開油炸、辛辣與濃郁奶製品,並在噁心較輕的時段進食。本題的陷阱在於「病人想吃就給」聽起來符合尊重自主,但當該食物本身會加重症狀時,護理判斷仍應優先。學齡前兒童的照護還要善用遊戲與造型(卡通擺盤)與參與感(選菜、量體重)來對抗厭食,兼顧生理與心理發展需求。

本題考點化療噁心嘔吐營養護理乳製品限制學齡前兒童飲食

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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