內外科護理學107 年第 1 次 · No.26

有關低血壓的治療,下列敘述何者錯誤?

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本題考點是低血壓的藥理與姿勢處置。依 β1 接受器負責加快心跳與增強心收縮,若給予 β1「拮抗劑(阻斷劑)」會減慢心跳、降低心輸出量,反而加重低血壓,應給 β1「致效劑」才對,故A敘述錯誤而選A。B α1 接受器致效劑收縮周邊血管、增加阻力使血壓上升,正確;C頭低腳高姿勢增加靜脈回流(前負荷)而提高心輸出量,正確;D中劑量 Dopamine 同時興奮 β1 與 α1,可增加心輸出量與周邊阻力,正確。

延伸觀念:血壓=心輸出量×周邊血管阻力,升壓策略即從這兩軸切入。心輸出量:β1 致效(如 dobutamine、低中劑量 dopamine)增心收縮與心率;增前負荷(補液、頭低腳高)提高每搏輸出量。周邊阻力:α1 致效(如 norepinephrine、phenylephrine)收縮血管。Dopamine 具劑量依賴性:低劑量作用於腎多巴胺受體、中劑量興奮 β1、高劑量兼興奮 α1。本題陷阱在「拮抗劑 vs 致效劑」一字之差——β 阻斷劑是治療高血壓與心搏過速的藥,用於低血壓恰恰相反。

本題考點低血壓治療β1 致效劑與阻斷劑α1 接受器致效劑前負荷與心輸出量

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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