有關發生蘇莫吉效應（Somogyi effect）之敘述，下列何者正確？

本題考點為蘇莫吉效應的成因與處置。依蘇莫吉效應是夜間胰島素劑量「過高」造成半夜低血糖，身體釋放升糖荷爾蒙反彈使清晨血糖升高，故常發生於使用高劑量胰島素之後，D正確。A它引起的是反彈性「高血糖」而非低血糖，錯;B成因是胰島素過多而非過少，錯;C正確處置應「減少」睡前胰島素劑量並可加宵夜，而非逐漸增加，錯，故此三者皆與機轉相反。

延伸觀念:清晨高血糖有兩種機轉,鑑別攸關處置方向相反。蘇莫吉效應:夜間胰島素過量→約凌晨 2-3 點低血糖→反調節荷爾蒙(升糖素、腎上腺素、皮質醇、生長激素)過度分泌→晨間反彈高血糖;處置是「減量」胰島素或加睡前點心。黎明現象(Dawn phenomenon):清晨生長激素與皮質醇自然上升致胰島素阻抗,無夜間低血糖;處置是「增量」或調整給藥時間。辨別靠監測凌晨 3 點血糖:低者為 Somogyi,正常或偏高者為 Dawn。口訣:Somogyi「先低後高、越打越糟、該減量」。