急性腎衰竭病人血清鉀為 7.2 mEq/L，下列處置何者正確？①靜脈注射中長效胰島素及 5%葡萄糖溶液 ②口服或灌腸給予 Kayexalate ③靜脈注射重碳酸鈉 ④鼓勵多食用香蕉、柳丁

本題考點在高血鉀(K⁺ 7.2 mEq/L)的緊急處置。有效降鉀方式包括口服或灌腸給予Kayexalate(離子交換樹脂,經腸道排鉀,②)與靜脈注射重碳酸鈉(使鉀離子暫移入細胞內,③),故②③正確,選C。選項①的胰島素併葡萄糖雖可降鉀,但須用短效(regular)胰島素快速起效,題目寫中長效胰島素並不適當;選項④鼓勵多食香蕉、柳丁等高鉀食物反而升高血鉀,與治療目標相反,故均非正解。