內外科護理學107 年第 1 次 · No.42
有關輸注血小板的注意事項,下列敘述何者錯誤?
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本題考點在血小板輸注的原則,屬選出錯誤敘述題。依血小板特性,其在體外易活化聚集、功能隨時間衰退,故輸注應「盡快、快速」給予,A 主張速度愈慢愈好以避免凝集血栓,方向相反,為本題答案。B 正確,出現過敏反應時可依醫囑給抗組織胺、類固醇。C 正確,反覆輸注後效果不佳(血小板輸注無效)可能為同種免疫,改用單一供血者或 HLA 配對血小板。D 正確,輸注後出現寒顫、發燒屬非溶血性發熱反應(熱原反應)。
延伸觀念:血小板輸注要點:室溫保存、持續輕搖、不可冷藏(低溫使其活化失能),且到貨後應於數分鐘內快速輸完,與紅血球需緩慢輸注恰相反。血小板輸注無效(refractoriness)多因反覆輸注產生 HLA 或 HPA 抗體,須以 HLA 配對之單一供血者血小板改善。ABO 相合較次要但仍影響回收率。發熱反應可預防性給退燒或使用減除白血球製品。一單位分離術血小板約可提升成人血小板 3–6 萬。
本題考點血小板輸注快速輸注原則血小板輸注無效(同種免疫)HLA 配對單一供血者非溶血性發熱反應
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準