有關急性腎絲球腎炎之敘述，下列何者錯誤？

本題考點為急性腎絲球腎炎的免疫機轉與補體變化。此病多為β型溶血性鏈球菌感染後,抗原抗體形成免疫複合物沉積於腎絲球基底膜,活化補體造成發炎;依補體被「消耗」的機轉,血中C3、C4補體值應下降而非上升,故C為錯誤選項。A鏈球菌感染後腎炎的典型病因正確;B屬第三型過敏(免疫複合物)反應正確;D以Penicillin清除殘存鏈球菌感染源,屬合理治療。補體下降常伴血尿、蛋白尿、高血壓與水腫,是本病診斷重點。

延伸觀念:鏈球菌感染後腎絲球腎炎(PSGN)常見於咽炎或膿痂疹後1–3週發病,血清抗鏈球菌溶血素O(ASO titer)上升、補體C3下降是核心診斷線索。免疫複合物沉積使腎絲球通透性改變,故出現茶色(可樂色)血尿與蛋白尿。多數兒童為自限性,補體約6–8週回升;若補體持續偏低超過8週,要懷疑其他腎絲球疾病。記憶:「發炎耗補體,補體不升反降」。