基礎醫學107 年第 2 次 · No.72
針對淋病雙球菌(Neisseria gonorrhoeae )造成的疾病,下列何者錯誤?
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本題考點在於淋病雙球菌 Neisseria gonorrhoeae 的致病與防治。依微生物學,淋病至今無有效疫苗,主因其表面抗原(如 pilin、Opa 蛋白)高度變異、免疫逃脫,故「透過疫苗已可有效預防」的選項 B 為錯誤敘述,即本題答案。A 正確,淋病主要侵犯泌尿生殖道黏膜。C 正確,其為革蘭氏陰性雙球菌,具內毒素(脂寡糖 LOS)可引發發燒與發炎。D 正確,播散性淋病(DGI)可致皮疹與化膿性關節炎。
延伸觀念:抗原變異是淋病無疫苗的關鍵:pilin 的基因重組與相位變異讓免疫記憶失效,感染後不產生保護性免疫、可反覆感染。與腦膜炎雙球菌(同屬 Neisseria)對比:後者有莢膜多醣疫苗,前者無莢膜、靠 LOS 與 IgA protease 逃避黏膜免疫。治療因抗藥性升高,現以 ceftriaxone 為主。DGI 三聯徵:游走性多關節痛、腱鞘炎、皮膚膿疱疹。
本題考點抗原變異 · 基礎醫學 2 題Neisseria gonorrhoeae無有效疫苗革蘭氏陰性菌內毒素播散性淋病
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準