產兒科護理學107 年第 2 次 · No.32
有關硫酸鎂(MgSO 4 )在安胎使用的敘述,下列何者錯誤?
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本題考點在硫酸鎂(MgSO₄)安胎的監測與中毒解毒。鎂中毒的拮抗劑是葡萄糖酸鈣(calcium gluconate),藉鈣離子與鎂在神經肌肉接合處競爭以逆轉呼吸抑制與心律問題,halothane 是吸入性麻醉劑,並無拮抗鎂中毒作用,故 D 錯誤。A 正確,鎂由腎臟排除,少尿會使血鎂蓄積中毒,故需監測尿量(常設每小時≥30 mL);B 正確,深部肌腱反射消失是鎂中毒的早期警訊,故給藥前需評估膝反射;C 正確,可抽血檢驗血中鎂濃度,治療濃度約 4–7 mg/dL 以監測安全範圍。
延伸觀念:鎂為鈣的天然拮抗劑,抑制乙醯膽鹼釋放而放鬆平滑肌與骨骼肌,故用於安胎與子癇前症預防抽搐。中毒進程可記為劑量遞增:膝反射消失(約 10 mg/dL)→呼吸抑制(約 15 mg/dL)→心跳停止(約 25 mg/dL)。監測三寶:尿量、呼吸次數、深部肌腱反射,任一異常即停藥並備妥 10% 葡萄糖酸鈣靜脈推注。
本題考點深部肌腱反射 · 產兒科護理學 3 題硫酸鎂葡萄糖酸鈣鎂中毒
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準