精神病人常因疾病關係導致功能退化、人際關係疏離，影響其生活適應力致重複住院，因此，有關護理師提供社交技巧訓練之敘述，下列何者正確？①結構化的練習活動 ②運用代幣制度增強其行為 ③在住院時勤加練習即可 ④重複指導及實況演練

本題考點在於精神病人社交技巧訓練的原則。正確為①結構化的練習活動、②運用代幣制度增強其行為、④重複指導及實況演練,組合為①②④,選 B。③「在住院時勤加練習即可」錯誤,社交技巧訓練須延伸至出院後的社區與真實情境持續練習與類化,僅侷限住院期間無法達成長期的生活適應與行為維持。

延伸觀念:社交技巧訓練屬行為治療取向,核心元素為結構化步驟、示範、角色扮演、實況演練、回饋與正增強(代幣制度),並強調反覆練習以達技巧的「類化」與「維持」到日常生活。因精神病人常有功能退化與人際疏離而易重複住院,訓練必須跨情境延續至社區,才能真正提升生活適應力、減少再住院。