基本護理學與護理行政108 年第 1 次 · No.32

常出現於打噴嚏、大笑、咳嗽及快速走路時,因腹壓增加排出少於 50 c.c.的尿液。這是屬於那一種尿失禁(incontinence of urine)?

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本題考點是尿失禁的分類鑑別。判斷依據在於「誘發情境」:題幹描述打噴嚏、大笑、咳嗽、快走時因腹內壓突增而漏出少量尿液,這正是壓力性尿失禁的典型定義——骨盆底肌與尿道括約肌支持力不足,腹壓一升高即超過尿道閉合壓而滲尿,故選B。A急迫性尿失禁是逼尿肌過度活動,特徵為突發強烈尿意後大量漏尿,與腹壓無關;C反射性尿失禁見於脊髓損傷,膀胱不受大腦控制、定時反射性排空,無尿意;D功能性尿失禁是認知或行動障礙(如失智、行動不便)導致來不及如廁,膀胱功能本身正常。四者關鍵差異在「觸發機轉」,唯壓力性以腹壓升高為誘因。

延伸觀念:四型尿失禁記憶對照:壓力型=腹壓漏尿(骨盆底鬆弛,多見於多產、更年期婦女),急迫型=逼尿肌過動(尿意來得又急又猛),反射型=神經受損定時排空(脊髓病變),功能型=想上卻上不了(環境或認知障礙)。壓力性可連結凱格爾運動(Kegel)強化骨盆底肌;急迫性常用抗膽鹼藥抑制逼尿肌。臨床上溢流性尿失禁(overflow)另屬一型,為膀胱過度充盈點滴式滲漏,可一併補充比較。

本題考點壓力性尿失禁 · 基本護理學與護理行政 3 題腹內壓 · 基本護理學與護理行政 3 題骨盆底肌 · 基本護理學與護理行政 2 題尿失禁分類 · 基本護理學與護理行政 2 題

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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