王小弟，5 歲，因心臟病需進行胸骨切開式開心手術。有關傷口換藥的術前心理準備，下列護理措施何者合適？

本題考點在學齡前兒童（5 歲）的術前心理準備。此期以具體、遊戲式思考理解世界，運用布偶示範傷口換藥過程，能以具象方式讓孩童預期並演練，降低陌生與恐懼，故選 D。選項 A 錯在幼兒仍需依其理解程度提供術前訊息，完全不告知反而加重焦慮與失控感。選項 B 錯在提供真實的傷口換藥影片過於寫實驚悚，超出幼兒承受度，易造成創傷性恐懼。選項 C 錯在承諾「不會疼痛」違反誠實原則，若實際疼痛會破壞信任，應誠實說明並教導因應方式。

延伸觀念:兒童術前準備依發展階段調整：學齡前用治療性遊戲、布偶、簡單具象語言，並在接近手術的時間點說明（時間概念未成熟，太早說反增焦慮）；學齡兒可用圖片、模型並給予較多資訊與掌控感。核心仍是「誠實、具象、符合發展」。可連結概念：治療性遊戲、醫療遊戲（medical play）、誠實原則（呼應第 057 題）、幼兒對身體傷害的恐懼（身體完整性焦慮）。